AVC: Acidente vascular cerebral e a Afasia

Você sabe o que é AVC (Acidente vascular cerebral)? É o famoso “derrame”. Pois é, quem não conhece alguém que teve tal doença, como um avô, um tio ou um conhecido. E o que a fonoaudiologia tem a ver com o AVC? Muita coisa!

O AVC ocorre porque há o entupimento ou rompimento de vasos sanguíneos cerebrais, chamado como isquemia. Tal rompimento ou entupimento causa uma perda rápida da função neurológica, levando a paralisação ou dificuldade de movimentação dos membros do mesmo lado do corpo, dificuldade na fala ou articulação das palavras e déficit visual súbito de uma parte do campo visual. Pode ainda evoluir com coma e outros sinais.

Mas como chamamos este problema na fala, gerado pelo AVC? A Afasia é a alteração da linguagem expressiva e/ou receptiva do indivíduo em função de uma lesão cerebral (Casanova, 1977).

O afásico tem dificuldade na compreensão, formulação e expressão da linguagem. 

A Afasia é a perda ou redução do funcionamento da linguagem após um dano no cérebro. 

As principais causas da afasia são:

•  Infarto cerebral: ocasionado pelo não suprimento de sangue numa determinada área do cérebro.
•  Trombose: causada principalmente por arterosclerose e hipertensão, costuma ser rara em crianças.
•  Aneurisma: um desenvolvimento defeituoso ou inflamação nos vasos cerebrais.
• Tumores
• Doenças infecciosas: como abcessos cerebrais e inflamação das meninges.
•  Traumatismo craniano: são responsáveis pela maioria das afasias infantis.

Os principais tipos de afasia são:

• Afasia de Broca ou motora: é a afasia mais comumente encontrada. Caracteriza-se por ser do tipo não fluente, sendo que a expressão oral pode está comprometida em diversos graus. A compreensão está preservada ou levemente comprometida, podendo o paciente apresentar dificuldade em compreender frases complexas, textos e elementos gramaticais. A escrita também pode evoluir na fase aguda com redução de agramatismo e paragrafia. A compreensão da escrita pode estar mais alterada que a compreensão oral.

• Afasia de Wernicke ou Sensorial: é a afasia de compreensão mais grave definida por um conjunto de características bastante específicas. A compreensão oral encontra-se gravemente comprometida. A expressão é marcada por discurso fluente e abundante, fala rápida e jargonafásica (jargão) e pelo grande número de neologimos. O sujeito fala sem considerar o interlocutor. A compreensão gráfica pode esta tão comprometida quanto à compreensão oral ou um pouco melhor. Há possibilidade de redução da expressão gráfica, sendo que o ditado está sempre pior que a cópia.

•          Afasia global: é a afasia mais grave, caracterizada por comprometimento severo da emissão oral e gráfica. Geralmente, o paciente apresenta mutismo na emissão oral ou ela está restrita a estereótipos e automatismos. Há supressão da emissão gráfica.

O tratamento para afasia será longo e deverá ser o mais freqüente possível. A terapia basear-se-á em exercícios que estimulem a linguagem oral e escrita. A atuação fonoaudiológica com pacientes que apresentam alterações de linguagem devido à Afasia visa o restabelecimento e melhora da comunicação para que ele possa se expressar e ser compreendido por todos. O tratamento fonoaudiológico deve ser iniciado preferencialmente logo após a ocorrência da lesão cerebral.

E o que leva ao AVC?

•          Hipertensão arterial
•          Doença cardíaca
•          Fibrilação atrial
•          Diabete
•          Tabagismo
•          Hiperlipidemia
•          Outros fatores que podemos citar são: o uso de pílulas anticoncepcionais, álcool, ou outras doenças.

Mas e você sabe identificar um AVC?

É importante saber reconhecer os sintomas:

·         Dormência ou fraqueza súbita na face, braços ou pernas, especialmente se lateralizada

·         Confusão súbita, problemas de fala ou de compreensão

·         Dificuldade em enxergar com um ou ambos os olhos

·         Problemas súbitos de locomoção, tontura, perda de equilíbrio ou coordenação motora

·         Dor de cabeça súbita ou severa, sem causa aparente

Descubra se os sintomas são novos. Qualquer destes sintomas podem ser causados por outras condições, mas o que faz com que sejam característicos de um AVC é que eles surgem subitamente. Por exemplo, uma pessoa pode ter um ferimento antigo que previne parte dos movimentos da boca, e neste caso este sintoma não é causado por um derrame.

Procure tratamento médico emergencial se qualquer um dos sintomas acima se apresentarem subitamente. Informe ao atendente que há razões para acreditar que a pessoa sofreu um AVC, e responda as perguntas. Quando a equipe de emergência chegar, informe-os de que a pessoa teve um AVC.

Não deixe que a pessoa coma ou beba até que tenha sido testada e tratada por pessoal médico qualificado. Mais de um terço das pessoas afetadas por um AVC tem problemas em engolir, o que pode levar a asfixia.

Qualquer pessoa pode ter um AVC, a qualquer momento. Não presuma que porque alguém é jovem e com boa forma física que ela não está tendo um AVC. Se identificar quaisquer dos sintomas acima, aja com rapidez, sem exceções.

Espero que tenham gostado...

Até o próximo post...

Fga. Thaís

Fonte: http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?6

http://pt.wikihow.com/Identificar-um-Acidente-Vascular-Cerebral